murciapediatrica

Dicen los economistas que cuando una cosa no cuesta nada para el que la utiliza se tiende a abusar del uso de esa cosa o servicio, a pesar de que no se necesite- Un ejemplo clásico es el del telescopio para mirar un paisaje turístico. Si no hay que echar una moneda para mirar pues se curiosea y se utiliza el telescopio. Por el contrario si costase un euro el mirar es posible que nos olvidáramos del tema.
En Medicina el problema es parecido, aunque no totalmente semejante. La diferencia es que la necesidad en caso de enfermedad si existe y no es un capricho el ir al médico, como puede serloel mirar un paisaje, pero también es cierto que el no tener que pagar en el momento de utilizar los servicios sanitarios lleva a un abuso de los mismos. El error está en que los servicios sanitarios (urgencias, análisis, Rx, consultas, medicamentos,etc) parece que tienen coste cero porque no pagamos nada en el momento de consumirlos, pero sin embargo el coste ya nos ha sido cobrado por vía de impuestos. La Sanidad la financiamos entre todos los españoles, es un sistema solidario. Todos pagan impuestos según sus ganancias y capacidad económica, y las ventajas de utilizar los servicios sanitarios llega así a todos los españoles y extranjeros residentes en España.

Unos contribuyentes pagan más que otros, y todos se benefician de un sistema solidario y universal. No está nada mal el sistema , pues nadie tiene culpa de enfermar ( aunque no es así exactamente, y de esto habría mucho que hablar, puesto que si conozco que el tabaco me hace enfermar o el alcohol altera el hígado o conducir sin cinturón de seguridad tiene mas peligro de lesiones, con estas conductas estoy provocándome una enfermedad que otros ciudadanos españoles tienen que contribuir con su dinero a intentar poner remedio y curarme). Les estoy haciendo gastar en mi salud, que yo mismo, con conocimiento del riesgo, he puesto en peligro y he alterado. Esta actitud de los demás hacia el que se autolesiona si que es de auténtica solidaridad.

EL mal uso de los servicios sanitarios por parte de la población, sobre todo las consultas ordinarias y los servicios de urgencias, denota dos posturas personales negativas: egoísmo e insolidaridad. Si acudimos al médico por cualquier problema banal, pues todos los padres conocen perfectamente cuando su hijo está realmente mal o con cierta gravedad, lo que estamos logrando es bloquear las consultas, desbordar las Urgencias, y siendo imposible aumentar continuamente el número de médicos, enfermeros, centros de salud y hospitales, ni utilizar dinero a espuertas solamente para la sanidad, estamos contribuyendo con ese mal uso a acabar poco a poco con varias cosas:

1ª. Acabar con el entusiasmo y vocación de los profesionales de la sanidad, médicos y enfermería, que llegan a quemarse ante el stress y la dificultad fisica e intelectual de atender correctamente a los enfermos que acuden diariamente.

2ª Acabar y arruinar a un sistema sanitario que es tan bondadoso que atiende a todo el que se encuentre en territorio español, ya sea trabajador, turista, y además sin tener en cuenta raza, sexo, religión e ideología- Casi el único en el mundo que actúa así.

3ª Hacer insostenible económicamente y espiritualmente un sistema sanitario ejemplar. Tener que desviarse hacia servicios sanitarios privados, compañías de seguros, etc.

Lo curioso de todo esto es que el egoismo del paciente le hace pensar que su problema es siempre el más grave e importante y urgente, y se queja de listas de espera, sin pensar que delante de su problemilla de operarse de verrugas vulgares, hay otra persona que está pendiente de ser intervenida de un cancer de esófago, de un melanoma en la piel, o de un accidente que le dejó inválido para siempre.

Y lo más curioso de todo esto es que los políticos, autoridades sanitarias y demás encargados de la cosa pública, no han sido capaces de establecer debates al respecto en los medios informativos y aclarar y enseñar y demostrar a los ciudadanos que deben hacer varias cosas:

En lugar de tanta recomendación de no se automedique, consulte con su farmacéutico y su médico, etc, etc, explicarle que cualquier persona es capaz de conocer y aplicar unos cuidados medios y unos remedios para solucionar gran parte de los problemas de enfermedades comunes y sin repercusiones.

En lugar de tanto susto mediático con los controles de salud, peso, tensión, colesterol, azúcar, que a veces si son verdaderos y graves problemas y otras veces no tanto, pues deberían destinar más recursos a la prevención en ciertos sectores marginales y en ciertos lugares (colegios, empresas, etc), y no infundir ese miedo ni esos conocimientos a medias tintas, desinformación consentida, que hacen que la población se vuelva más bien asustada que precavida y no sean capaces de dar un paso sin la anuencia de su médico o enfermero (cuando el que mejor sabe como está, lo que le va bien, y si es grave o no la cosa, es el propio enfermo).

Por todo esto mi mensaje es EL NO ABUSO DE SERVICIOS SANITARIOS, el no correr indiscriminadamente de un punto de atención sanitaria a otro, o de un sanitario a otro, buscando milagros y curaciones de vértigo, porque en los niños, sobre todo las infecciones respiratorias que son las mas frecuentes, nunca ceden antes de unos seis o siete días. Si no hay gravedad habrá que dejar evolucionar la enfermedad sin preocuparse.

TENDRÁN QUE APRENDER LOS PADRES unos cuidados mínimos del niño, de curar el ombligo, de hacer lavados nasales, de saber controlar la fiebre, de conocer la dieta en una diarrea-

Recomendaciones del Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España

¿Qué es la Odontopediatría?		Es la parte de la Odontología que trata nuestros dientes desde la infancia hasta los catorce años. El profesional que se dedica a esta actividad es el odontopediatra.
¿A qué edad empiezan a cambiarse los dientes y cuando salen los primeros molares permanentes?		Entre los cinco y los siete años de edad empiezan a cambiarse los incisivos y hacen erupción los primeros molares definitivos, por lo que todas las piezas que aparecen en la boca a partir de esta edad ya no se cambian. Entres los catorce y los dieciseis años han aparecido ya todos los dientes permanentes, a excepcion de las muelas del juicio, que hasta los veinticuatro años de edad pueden terminar de formarse.

¿Que hay que hacer si se rompe un diente permanente a un niño?		Llevar al niño al dentista, a ser posible con el fragmento fracturado. Si el diente se ha caído a consecuencia de un golpe, hay que conservarlo dentro de la boca o en un recipiente con leche y acudir inmediatamente al dentista.
¿Por qué es importante tratar los dientes y las muelas de leche?		Por que de ellos depende el futuro de la denticion permanente. Los dientes definitivos que esten empezando a desarrollarse son muy sensibles a las infecciones causadas por caries en los dientes y muelas de leche y podrán presentar, en un futuro, defectos en la calcificación del esmalte (cambios en la coloración, malformaciones, etc). Además, una dentición de leche sana ayudará al niño a desarrollar correctamente la función masticatoria.

¿A qué edad hay que empezar a limpiar los dientes a los niños?		Los padres deben ayudar a sus hijos a limpiarse los dientes desde el momento en que estos hacen erupción. A partir de los tres o cuatro añoos de edad podrán empezar a hacerlo ellos solos. A este respecto, lo más importante es que el cepillado se realice siempre de la misma manera: comenzando en el mismo lugar para avanzar a lo largo de las arcadas dentales, y cepillando con movimientos circulares de modo que no se dañen los cuellos dentales.
¿Cada cuanto tiempo debe ir un niño al dentista?		Cada seis meses como mínimo o con la frecuencia que indique el profesional en cada caso particular.

¿Pueden determinados hábitos, como el uso del chupete o la sustitución por el pulgar, causar alteraciones en los dientes?		SÌ, cuando los hábitos que se siguen manteniendo después de los dos años de edad, ya que interfieren en el desarrollo normal de los maxilares y se convierten en la causa de una maloclusión en el futuro.
¿Es doloroso el tratamiento?		En terminos generales, el tratamiento es completamente indoloro. Durante los primeros dÌas, el uso de los aparatos puede resultar algo incomodo y molesto, molestias que desapareceran una vez que la persona se haya acostumbrado a ellos; sin embargo, si persisten habra que consultar al ortodoncista.
¿Es perjudicial dar a los niños chupetes untados en miel o azúcar? .		SÌ, ya que se trata de comportamientos que causan problemas de caries con gran deterioro de la boca, lo que obliga a instaurar tratamientos complicados
¿Hay que tener algun cuidado especial durante el tratamiento?		Durante el tratamiento deberan mantenerse muy limpios los dientes y los aparatos de ortodoncia. Estos aparatos no provocan caries; antes al contrario, algunos de ellos (los fijos, por ejemplo) protegen las partes cubiertas del diente gracias al cemento, que actua como sellador. Lo que sÌ pueden hacer es facilitar que los restos alimentarios queden atrapados, y por consiguiente se forme placa bacteriana, que atacar· al diente y producira descalcificacion. Es preciso evitar que estos ocurra cepillando los dientes y aparatos hasta que queden perfectamente limpios por lo menos tres veces al dÌa.

¿Como hay que cepillarse los dientes cuando se llevan aparatos de ortodoncia?		Hay que cepillar todas las superficies; delante, detras, encima y debajo de los alambres y, sobre todo, en la union del diente con la encia. Es preciso mantener siempre limpios los dientes y aparatos en la linea de las encias, o de los contrario estas se inflamaran y doleran, dificultando el cepillado. Cepillarse los dientes despues de cada comida en la unica manera de prevenir la formacion de placa bacteriana y caries. A continuacion en necesario enjuagarse. Si se han cepillado bien, dientes y bandas se mantendran brillantes.

¿Que es la ortodoncia?		La Ortodoncia es una rama de la OdontoestomatologÌa que se ocupa del estudio, prevencion y correccion de las alteraciones del desarrollo, las formas de las arcadas dentarias y la posicion de los maxilares, con el fin de restablecer el equilibrio morfologico y funcional de la boca y la cara y mejorar la estetica facial.
¿Se pueden tratar estos problemas en personas adultas?		Aunque hay que insistir en la importancia del tratamiento precoz o en la adolescencia, lo cierto es que cada vez son m·s las irregularidades de este tipo que se tratan con exito en los adultos. Los tratamientos en pacientes adultos suelen realizarse en colaboracion con otras ramas de la OdontologÌa. No existe razon alguna para que una persona adulta renuncie a plantearse la posibilidad de un tratamiento de ortodoncia actualmente, con las avanzadas tecnicas de que disponemos y en un entorno social en donde se da gran importancia a la presencia personal

¿Cual es el momento idoneo para decidir si es preciso el tratamiento de ortodoncia?		Para este tratamiento resulta imprescindible la visita al dentista al menos a los seis años de edad, para decidir si es preciso un tratamiento de ortodoncia, y asegurar que todas las piezas dentarias encajaran exactamente en el lugar correspondiente y de forma correcta, en el momento mas favorable del crecimiento del niño.
¿Se pueden resolver todos los casos?		Debemos ser conscientes de que los tratamientos de ortodoncia tienen sus limitaciones, las cuales deber·n ser compensadas de la manera mas efectiva. En Ortodoncia cada caso es unico y diferente y, por tanto, cada tratamiento correctivo deber· ajustarse a esas caracterÌsticas individuales. En casos de conformidad extrema resulta necesario combinar la ortodoncia con la cirugÌa. El ortodoncista recomendar· entonces la participacion de un cirujano bucal o maxilofacial para, conjuntamente, elaborar el plan de tratamiento que proceda.


¿Los aparatos de ortodoncia perjudican los dientes?		Todo lo contrario. Son el instrumento con que cuenta la odontologÌa para corregir la maloclusion. Gracias a ellos es posible mejorar no solo el estado de los dientes, sino tambien el de las encias y huesos maxilares. Lo que sucede es que los aparatos fijos, por su diseño, favorecen la retencion de alimentos y, por tanto, habra que estremar el cuidado y la limpieza de los dientes.

¿Que debe hacerse si un niño pierde los dientes demasiado pronto?		Cuando esto ocurre, el resto de las piezas dentarias tiene a desplazarse para ocupar el lugar que ha quedado libre. Si la perdida afecta a un molar, por tanto, es aconsejable colocar un aparato llamado "mantenedor de espacio", con el fin de que el diente permanente que ha de venir tenga su sitio reservado. El profesional decidira cuando y que clase de aparato debe utilizarse.